12 сентября отмечается Международный день борьбы с мигренью. Несмотря на распространенность заболевания, многие люди годами принимают мигрень за обычную головную боль и ограничиваются обезболивающими.
По словам врача-невролога Национального госпиталя Медицинского центра УДП РК Гульнары Исакановой, мигрень относится к первичным головным болям и чаще всего определяется по характерным клиническим признакам. Приступ может длиться от нескольких часов до трех суток, сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света и шума. Боль обычно средней или высокой интенсивности и усиливается при физической активности.
На возникновение приступов влияют так называемые триггеры. Среди наиболее частых стресс, тревога, переутомление, недосып или избыточный сон, изменение привычного режима, путешествия, укачивание, напряжение мышц шеи, погода, яркий свет, резкие запахи и сильный шум. У женщин дополнительным фактором могут быть гормональные изменения. У некоторых людей приступы провоцируют кофе, темный шоколад или красное вино.
При этом не каждую головную боль можно списывать на мигрень. Особенно насторожить должна впервые возникшая или необычная боль, в том числе после 40–50 лет. Нарушение зрения, речи или чувствительности также требует срочного обращения за медицинской помощью. Такие симптомы могут встречаться при мигренозной ауре, но также характерны для транзиторной ишемической атаки или инсульта.
Еще одна распространенная ошибка бесконтрольный прием обезболивающих. При слишком частом употреблении препаратов может развиться лекарственно-индуцированная, или абузусная, головная боль. В результате человек принимает все больше таблеток, а сама головная боль становится чаще.
Современное лечение мигрени включает как купирование приступов, так и профилактическую терапию. Если приступы возникают четыре и более раз в месяц либо значительно снижают качество жизни, врач может рекомендовать профилактическое лечение. Сегодня применяются и таргетные препараты, воздействующие непосредственно на механизмы развития мигрени.
Гульнара Исаканова отмечает, что мнение о том, что мигрень не лечится, ошибочно. Современные доказательные подходы позволяют контролировать заболевание, уменьшать частоту и интенсивность приступов. Подходы к терапии регулярно обновляются с учетом новых научных данных.
В Национальном госпитале врач-невролог Гульнара Исаканова в среднем принимает около 5–6 пациентов с мигренью в день. По результатам проведенного в госпитале исследования с использованием валидизированной шкалы признаки мигрени выявлялись примерно у каждого третьего обследованного пациента.
Специалист подчеркивает: регулярную головную боль не следует считать нормой. Своевременное обращение к неврологу, правильно подобранная терапия, полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха и контроль индивидуальных триггеров помогают значительно улучшить качество жизни.
