Аутоиммунные заболевания могут проявляться по-разному — болью и припухлостью суставов, утренней скованностью, слабостью, кожными высыпаниями, сухостью глаз и полости рта. При этом отдельный симптом или даже положительный аутоиммунный маркер еще не позволяют поставить диагноз. Необходима комплексная оценка состояния пациента.
В Больнице Медицинского центра УДП РК работает Центр аутоиммунных заболеваний, специалисты которого занимаются диагностикой, лечением и длительным наблюдением пациентов с ревматоидным и псориатическим артритом, анкилозирующим спондилитом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, синдромом Шегрена, системными васкулитами и другими заболеваниями.
Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система начинает ошибочно атаковать собственные клетки и ткани организма. Сложность диагностики заключается в том, что на ранних стадиях их проявления могут быть неспецифичными и схожими с симптомами других заболеваний. Поэтому специалисты Центра не ориентируются на один анализ или отдельный показатель. Врач оценивает жалобы и историю заболевания, проводит осмотр, сопоставляет результаты лабораторных и инструментальных исследований и при необходимости назначает дополнительную диагностику.
После установления диагноза определяется активность заболевания, оценивается возможное поражение органов и подбирается индивидуальная схема лечения. Учитываются сопутствующие заболевания, факторы риска и особенности конкретного пациента.
Один из принципов современной ревматологии — treat-to-target, или лечение до достижения определенной терапевтической цели. Состояние пациента регулярно оценивается, а терапия при необходимости корректируется. По показаниям применяются таргетные препараты и генно-инженерная биологическая терапия, воздействующие на конкретные звенья иммуновоспалительного процесса.
Поскольку аутоиммунные заболевания способны затрагивать разные органы и системы, при необходимости к лечению подключаются нефрологи, кардиологи, пульмонологи, неврологи и другие специалисты БМЦ. По словам ревматолога Центра аутоиммунных заболеваний БМЦ Гульжан Косеубаевой, важная часть такой работы — учитывать не только медицинские показатели, но и то, как заболевание влияет на жизнь человека.
«Главный принцип — видеть прежде всего человека, а не только его диагноз и результаты анализов. Для нас важно не просто контролировать заболевание, но и понимать, как оно влияет на повседневную жизнь пациента», - отмечает Гульжан Косеубаева.
Работа Центра не заканчивается после постановки диагноза и назначения препаратов. Пациенты остаются под динамическим наблюдением: специалисты контролируют активность заболевания, оценивают эффективность и безопасность терапии и своевременно корректируют лечение.
Специалисты подчеркивают, что при длительной боли и припухлости суставов, утренней скованности и других сохраняющихся симптомах важно не пытаться самостоятельно интерпретировать отдельные анализы, а обратиться к врачу для комплексной оценки состояния.
